症状自评量表(SCL-90)
量表简介:
《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。 本测验适用对象为16岁以上的用户。
一、测验目的:
本测验的目的是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。
二、测验功能:
SCL90 对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。 可用于临床上检查是否存在身心疾病,各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查,也可以对他人(如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能)进行核查,假如发现得分较高,则表明急需治疗。
三、理论背景:
SCL90最原始的版本是由Derogaitis,L.R.在他编制的Hopkin''s症状清单(HSCL 1973)的基础上,于1975年编制而成的。曾有58项题目的版本和35项题目的简本,现在普遍得到应用的是由90个自我评定项目组成的版本,所以也将此测验简称SCL-90。格瑞思在中国普遍应用的版本的基础之上,分别制定了最新的不同年龄群的常模,并且将最原始的版本《症状自评量表-SCL90》晦涩难懂的解释修改为通俗易懂的、适合中国人的解释系统。
四、测验构成:
本测验共90个自我评定项目。测验的九个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。
指导语:
以下表格中列出了有些人可能有的病痛或者问题,请仔细阅读每一条,然后根据最近一星期以内下列问题影响你或者使你感到苦恼的程度,在方格内选择最合适的一格用鼠标点击,请不要漏答问题。
1、头痛 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
2、严重神经过敏,心神不定。 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
3、头脑中有不必要的想法或字句盘旋。 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
4、头晕或昏倒 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
5、对异性的兴趣减退 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
6、对旁人责备求全 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
7、感到别人能控制你的思想 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
8、责怪别人制造麻烦 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
9、忘记性大 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
10、担心自己的衣饰整齐及仪态的端庄 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
11、容易烦恼和激动 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
12、胸痛 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
13、害怕空旷的场所或街道 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
14、感到自己精力下降,活动减慢 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
15、想结束自己的生命 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
16、听到旁人听不到声音 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
17、发抖 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
18、感到大多数人都不可信任 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
19、胃口不好 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
20、容易哭泣 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
21、同异性相处时感到害羞不自在 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
22、感到受骗,中了圈套或有人想抓你 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
23、无缘无故的感觉到害怕 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
24、自己不能控制的大发脾气 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
25、怕单独出门 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
26、经常责怪自己 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
27、腰痛 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
28、感到难以完成任务 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
29、感到孤独 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
30、感到苦闷 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
31、过分担忧 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
32、对事物不感兴趣 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
33、感到害怕 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
34、你的感情容易受到伤害 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
35、旁人能知道你的私下想法 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
36、感到别人不理解你不同情你 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
37、感到人们对你不友好,不喜欢你 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
38、做事情必须做得很慢以保证做正确 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
39、心跳得厉害 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
40、恶心或胃不舒服 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
41、感到比不上别人 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
42、肌肉酸痛 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
43、感到有人在监视你谈论你 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
44、难以入睡 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
45、做事必须反复检查 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
46、难以做出决定 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
47、怕乘电车、公共汽车、地铁或火车 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
48、呼吸困难 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
49、一阵阵发冷或发热 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
50、因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
51、脑子变空了 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
52、身体发麻或刺痛 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
53、后来有梗塞感 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
54、感到前途没有希望 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
55、不能集中注意力 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
56、感到身体的某一部分软弱无力 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
57、感到紧张或容易紧张 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
58、感到手或脚发重 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
59、感到死亡的事 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
60、吃得太多 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
61、当别人看着你或谈论你时感到不自在 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
62、有一些属于你自己的看法 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
63、有想打人或伤害他人的冲动 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
64、醒得太早 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
65、必须反复洗手、点数目或触摸某些东西 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
66、睡得不稳不深 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
67、有想摔坏或破坏东西的冲动 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
68、有一些别人没有的想法或念头 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
69、感到对别人神经过敏 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
70、在商场或电影院等人多的地方感到不自在 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
71、感到任何事情都很困难 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
72、一阵阵恐惧或惊恐 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
73、感到在公共场合吃东西很不舒服 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
74、经常与人争论 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
75、单独一个人时神经很紧张 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
76、别人对你的成绩没有做出恰当的评论 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
77、即使和别人在一起也感到孤独 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
78、感到坐立不安心神不定 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
79、感到自己没有什么价值 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
80、感到熟悉的东西变陌生或不象真的 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
81、大叫或摔东西 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
82、害怕会在公共场合昏倒 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
83、感到别人想占你便宜 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
84、为一些有关“性”的想法而苦恼 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
85、你认为应该因为自己的过错而受惩罚 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
86、感到要赶快把事情做完 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
87、感到自己的身体有严重问题 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
88、从未感到和其他人亲近 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
89、感到自己有罪 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
90、感到自己的脑子有毛病 |
没有 |
很轻 |
中等 |
偏重 |
严重 |
以上情况没有的记1分;很轻的记2分;中等的记3分;偏重的记4分;严重的记5分
评定时间:可以评定一个特定的时间,通常是评定一周时间。
分析统计指标:
(一)总分
1.总分是90个项目所得分之和。
2.总症状指数,也称总均分,是将总分除以90(=总分÷90)。
3.阳性项目数是指评为1-4分的项目数,阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数(=总分÷阳性项目数)。
4.阳性症状均分是指总分减去阴性项目(评为0的项目)总分,再除以阳性项目数。
(二)因子分
SCL-90包括9个因子,每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点。
因子分=组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的项目数
9个因子含义及所包含项目为:
1.躯体化:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共12项。该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适,和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑的其他躯体表现。
2.强迫症状:包括了3,9,10,28,38,45,46,51,55,65共10项。主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。
3.人际关系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69,73共9项。主要指某些个人不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待亦是这方面症状的典型原因。
4.抑郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共13项。苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征。还反映失望,悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。
5.焦虑:包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共10项。一般指那些烦躁,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一项解体感受的项目。
6.敌对:包括11,24,63,67,74,81共6项。主要从三方面来反映敌对的表现:思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。
7.恐怖:包括日,25,47,50,70,75,82共7项。恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群或公共场所和交通工具。此外,还有反映社交恐怖的一些项目。
8.偏执:包括8,18,43,68,76,83共6项。本因子是围练偏执性思维的基本特征而制订:主要指投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等。
9.精神病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共10项。反映各式各样的急性症状和行为,限定不严的精神病性过程的指征。此外,也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性生活方式的指征。
此外还有19,44,59,60,64,66,89共7个项目未归入任何因子,反映睡眠及饮食情况,分析时将这7项作为附加项目或其他,作为第10个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。
各因子的因子分的计算方法是:各因子所有项目的分数之和除以因子项目数。例如强迫症状因子各项目的分数之和假设为30,共有10个项目,所以因子分为3。在1-5评分制中,粗略简单的判断方法是看因子分是否超过3分,若超过3分,即表明该因子的症状已达到中等以上严重程度。下面是正常成人SCL-90的因子分常模,如果因子分超过常模即为异常。 项目 X+SD 项目 X+SD
躯体化 1.37+0.48 敌对性 1.46+0.55
强迫 1.62+0.58 恐怖 1.23+0.41
人际关系 1.65+0.61 偏执 1.43+0.57
抑郁 1.5+0.59 精神病性 1.29+0.42
焦虑 1.39+0.43
q 文
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